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寒冷来袭须防心脑血管疾病

入冬以来,高血压、心血管、老年性支气管炎复发、哮喘病及发热患者成了急诊室主要的抢救人群。尤其脑溢血、脑梗塞病人明显上升,几乎占到门急诊病人的两成。

复旦大学附属华山医院神经科董强主任医师介绍,在每年12月至来年1月的寒冷季节,脑溢血、脑梗塞病人发生脑卒中(中风)的比例非常高。高血压是引起脑溢血、脑梗塞的主要病因,紧张、寒冷的“诱因”加剧了病情。近期不少脑卒中都是半夜从温暖的被窝中起床解手时发生的。尤其由于脑溢血可导致严重后果,因此早期预防和治疗很重要。

董强主任医师指出,高血压病人最忌忽热忽冷。除了半夜起床解手,寒冷天从空调房间出外突然受寒也容易出事。冬天患有高血压、心脏病者最好不要在寒冷中受冻,不宜开助动车等吹寒风,这样都容易引起血压明显升高,引发脑溢血、脑梗塞和急性心梗。

寒冷天发生脑溢血、急性心梗的病人多为老年人,由于老年人对环境温度变化的耐受性明显降低,当遇到寒冷刺激时,体内肾上腺分泌增多,血液循环会加快以抵御寒冷。然而肾上腺增多会使血管收缩,引起血压明显升高。临床研究表明,每当寒潮来临之时,便是脑溢血多发之日。同样,血压升高形成血液循环障碍,使动脉粥样斑块脱落引起脑梗塞。

患有高血压的病人冬天最须防范脑梗塞和脑溢血。当身体出现手肩发麻、头晕或反复发作的眩晕、走路不稳时,须赶快去医院就诊。一旦发生突然失语、剧烈头痛、恶心、呕吐及昏迷,家人须尽快送医院抢救。脑溢血超过40%就有生命危险。脑梗塞在发生3-6小时内抢救,比6小时后抢救的致残率减少40%以上。

专家提醒:中风重在预防。患有高血压、冠心病须随时注意病情变化、防止复发。预防脑卒中的根本措施是:持续降血压、减轻体重、降血脂、降血糖、戒烟、开展适宜的文体活动、多吃水果等,同时还要注意保持心情舒畅,切忌激动、暴怒,防治便秘,避免过劳。

每年的12月至次年1月为高发季节。特别要注意保暖。出现短暂性脑缺血发作者及房颤患者,应及早寻求医生的帮助,服药治疗;有过中风病史者,更应坚持服药。生活上尽量避免暴饮暴食和激烈的运动。

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